ANATOMÍA DEL CORAZON

1. CONFIGURACIÓN EXTERNA

Se considera que el corazón tiene  3 caras y 4 bordes que son:

·        Caras
- Cara anterior externo costal): formada principalmente por el ventrículo derecho.
- Cara  diafragmática (inferior): configurada en esencia por el ventrículo izquierdo y en parte por el derecho; se relaciona básicamente con el tendón central del diafragma.
- Cara  pulmonar (izquierda): formada casi exclusivamente por el ventrículo izquierdo.

·        Borde
- Borde derecho: está formado por la aurícula derecha y se extiende entre la vena cava superior y la vena cava inferior.
- Borde inferior: es casi horizontal lo componen  principalmente el ventrículo derecho y menos el izquierdo.
- Borde  izquierdo: está formado sobre todo por el ventrículo izquierdo y parte de la aurícula izquierda.
- Borde superior: formado por la aurícula derecha e izquierda, de este emergen la aorta ascendente y el tronco pulmonar, mientras que la vena cava superior entra por  el lado derecho.

2. CAVIDADES Y VALVULAS DERECHAS:

• ·        La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
• ·        La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla.
• ·        Aurícula derecha: Cavidad que forma el borde derecho del corazón y recibe sangre venosa  de  la vena cava superior, vena cava inferior y seno coronario. La orejuela derecha, que tiene forma de oreja, es una bolsa muscular que sale de la aurícula derecha y aumenta la capacidad de la aurícula derecha en la zona donde se solapa con la  aorta descendente, en el interior de la aurícula derecha.
• ·        Ventrículo derecho: Da forma a la mayor parte  de la cara anterior del corazón, parte de la cara diafragmática y casi todo el borde inferior. Por arriba se  afila con el cono arterioso que  termina con el tronco pulmonar . En el interior de este ventrículo presenta elevaciones musculares irregulares, denominadas trabéculas carnosas. Existe una gruesa cresta muscula, la cresta supra ventricular, que separa la pared muscular  rugosa por donde entra  sangre  en la cavidad de la pared lisa del cono arterioso, por donde sale la sangre. La parte del ventrículo derecho que recibe la sangre de la aurícula derecha por el orificio hay derecho se sitúa detrás del cuerpo del esternón a la altura del 4-5 espacio intercostal.
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3. CAVIDADES Y VALVULAS IZQUIERDAS:

• ·        Aurícula izquierda Cavidad cardíaca que da forma la mayor parte de la base del corazón. Las parejas de las venas pulmonares derecha e izquierda, sin válvulas entran a esta aurícula de paredes lisas. La orejuela izquierda, muscular y tubular, forma parte superior del  borde izquierdo  del corazón y se superpone con la raíz del tronco pulmonar. El interior de la aurícula izquierda posee:
  - La mayor parte de paredes lisas y otra menor  muscular con músculos pectineós.
  -   Cuatro venas pulmonares  dos superiores y dos inferiores que penetran por su pared posterior.
  -   Una pared un poco más gruesa que la aurícula derecha.
  -   Un tabique interauricular con una pendiente posterior y derecha.
  -  Un orificio av. izquierdo, por el que la aurícula izquierda  descarga la sangre oxigenada  que recibe el ventrículo izquierdo.
  ·        Ventrículo izquierdo
  Esta cámara forma el vértice  del corazón. Debido  a que  la presión arterial es mucho más elevada en la circulación general que en la pulmonar, el ventrículo  izquierdo trabaja más que el derecho
  • La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.

4. IRRIGACION

La pared del corazón posee sus propios vasos sanguíneos. Probablemente los nutrientes no podrán difundirse a través de  todas las capas de células que componen el tejido cardíaco. El flujo de sangre a través  de los numerosos vasos  que atraviesan el corazón recibe el nombre de circulación coronaria.

5-PERICARDIO:

El pericardio: es un saco formado por tres capas que rodean y protegen al corazón. Limita al corazón en su posición en el mediastino permitiéndole libertad de movimiento para que se contraiga con fuerza y rapidez.
Este consta de dos partes fundamentales;
el pericardio fibroso, es el más externo, formado por tejido conjuntivo duro e inelástico, parece un saco que descansa sobre  el diafragma  fijándose a este, al igual que al tejido conjuntivo de los vasos sanguíneos que entran y salen del corazón. El pericardio fibroso evita la sobre distensión del corazón, protege y fija el corazón en el mediastino.
El pericardio seroso, es más interno, es una membrana  delicada y más fina  que forma una doble capa alrededor del corazón.

6.-MIOCARDIO:

El miocardio: formado por tejido muscular cardiaco,  constituye el mayor  componente del corazón y es responsable de su acción de bombeo. Sus células musculares son  involuntarias, estriadas y ramificadas. Se disponen  alrededor del corazon en haces  entrelazados  y forman dos grandes redes la auricular y la ventricular.

Cada fibra de conecta con la fibra contigua a través de engrosamientos del sarcolema llamados discos intercalado, dentro de estos se encuentran  las uniones de hendidura  o sinapsis eléctricas que permiten la propagación de los potenciales de acción musculares  de una fibra a otra

7-ENDOCARDIO:

El endocardio: es una fina capa  de endotelio que recubre a una fina capa de tejido conjuntivo. Generando un revestimiento liso del interior del corazón y recubre las válvulas  cardíacas. El endocardio se  continúa con el revestimiento endotelial  de los grandes vasos  asociados al corazón y el resto del sistema circulatorio.

8-EPICARDIO:

El epicardio: es también denominado hoja visceral del pericardio seroso, es la capa más externa, fina y transparente de  la pared  cardíaca. Formada por mesotelio y tejido conjuntivo delicado, que le da una textura suave  y deslizante  a la superficie más externa del corazón.